יותר ויותר זוגות בישראל חיים יחד שנים ארוכות, מגדלים ילדים ומנהלים משק בית משותף, בלי להינשא. ביום יום כמעט לא מרגישים בהבדל. הוא מתגלה דווקא ברגע הקשה ביותר: כשאחד מבני הזוג נפגע בתאונת דרכים, בתאונת עבודה או כתוצאה מרשלנות רפואית, ובמקרים הקשים הולך לעולמו. פתאום חברת הביטוח, המוסד לביטוח לאומי וקרן הפנסיה שואלים שאלה שלא נשאלה קודם: מי את בשבילו? מי אתה בשבילה?
החדשות הטובות הן שהדין הישראלי מכיר בזכויות של ידועים בציבור כמעט בכל מסלולי הפיצוי. החדשות הפחות טובות הן שבניגוד לבני זוג נשואים, שמציגים תעודת נישואין וממשיכים הלאה, ידועים בציבור נדרשים להוכיח את הקשר. במאמר זה נסביר אילו זכויות עומדות לבן הזוג, מה צריך להוכיח, ואיך נערכים לכך נכון.
מי נחשב ידוע בציבור לעניין פיצויים וקצבאות?
אין בישראל מרשם של ידועים בציבור ואין מספר שנים קבוע שאחריו "הופכים" לכאלה. הפסיקה בוחנת שני יסודות מצטברים: חיי משפחה, כלומר קשר זוגי של מחויבות ושיתוף גורל, וניהול משק בית משותף. המבחן גמיש ותלוי נסיבות, וההכרה חלה גם על בני זוג מאותו המין.
הגמישות הזו היא יתרון, אבל גם מקור למחלוקות. גוף שנדרש לשלם, בין אם מדובר במבטחת ובין אם במוסד לביטוח לאומי, רשאי לבדוק את הקשר, ולעיתים הוא עושה זאת בקפדנות רבה.
תביעת תלויים: בן הזוג כתובע בתאונה קטלנית
כאשר אדם נהרג בתאונה או כתוצאה מרשלנות, סעיף 78 לפקודת הנזיקין מאפשר לתלויים בו, ובהם בן הזוג, לתבוע פיצוי על אובדן התמיכה הכלכלית שהיו מקבלים ממנו אלמלא מותו. הסדר זה חל גם בתביעות לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.
האם "בן זוג" כולל גם ידועה בציבור? בית המשפט העליון השיב על כך בחיוב בפסק הדין בעניין לינדורן נ' קרנית (ע"א 2000/97). באותו מקרה נהרג אדם בתאונת דרכים, ובת זוגו, שחיה עמו ללא נישואין, תבעה פיצוי כתלויה. נקבע כי תכלית הפיצוי היא להשיב את התמיכה שאבדה, ולכן מה שקובע הוא מציאות החיים המשותפים ולא הרישום הפורמלי. מאז, ידועים בציבור רשאים לתבוע כתלויים בדיוק כמו בני זוג נשואים, ובלבד שיוכיחו את הקשר ואת התלות הכלכלית.
לצד תביעת התלויים קיימת גם תביעת העיזבון, על הנזקים שנגרמו למנוח עצמו. כספים אלה מחולקים בין היורשים. לפי סעיף 55 לחוק הירושה, ידוע בציבור יורש כמו בן זוג נשוי, אך רק אם בעת הפטירה איש מבני הזוג לא היה נשוי לאדם אחר, וכל עוד אין צוואה שקובעת אחרת.
ביטוח לאומי: קצבת שאירים וקצבת תלויים
חוק הביטוח הלאומי מגדיר "אשתו" של מבוטח ככוללת גם את "הידועה בציבור כאשתו והיא גרה עמו". המשמעות היא שבת זוג או בן זוג ידועים בציבור עשויים להיות זכאים לקצבת שאירים, ואם הפטירה נגרמה בתאונת עבודה או במחלת מקצוע, לקצבת תלויים במסגרת ענף נפגעי עבודה, בכפוף לתנאי הזכאות הקבועים בחוק.
בפועל, המוסד לביטוח לאומי אינו מסתפק בהצהרה. תובעים נדרשים למלא שאלון מפורט, להציג מסמכים על מגורים משותפים, ולעיתים נערכת חקירה הכוללת שיחות עם שכנים ובני משפחה. דחייה של התביעה ניתנת לתקיפה בבית הדין האזורי לעבודה, ושם נבחנות הראיות לגופן.
פנסיה, ביטוח חיים וביטוח מנהלים
תקנוני קרנות הפנסיה מכירים בדרך כלל בידוע בציבור כשאיר הזכאי לקצבה, בתנאים שנקבעו בתקנון, כגון תקופת מגורים משותפים מינימלית או ילד משותף. בביטוח חיים ובביטוח מנהלים המצב שונה: הכסף משולם למי שנרשם כמוטב בפוליסה. אם לא עודכנו המוטבים, בן הזוג עלול לגלות שהכספים מיועדים להורים, לאחים או לבן זוג קודם. בדיקה פשוטה של טופסי המוטבים חוסכת התדיינות ארוכה ויקרה.
הקושי המרכזי: להוכיח את הקשר בדיעבד
ברוב התיקים שבהם נדחית תביעה של ידוע בציבור, המחלוקת אינה על התאונה ואינה על גובה הנזק אלא על עצם הקשר. הראיות המקובלות הן חוזה שכירות או משכנתא משותפים, חשבון בנק משותף, כתובת זהה במרשם האוכלוסין, חשבונות בית על שם שניהם, ילדים משותפים, תמונות ותכתובות, ותצהירים של קרובים וחברים.
הקושי מחריף כאשר המנוח היה עדיין נשוי פורמלית לאדם אחר, כאשר בני הזוג החזיקו שתי דירות, או כאשר בני משפחה של המנוח מכחישים את הקשר מתוך אינטרס כלכלי. במצבים כאלה לכל מסמך יש משקל.
זו הסיבה שבני זוג רבים בוחרים להסדיר את מעמדם מבעוד מועד ולא להשאיר את ההוכחה ליום פקודה. עורך דין ידועים בציבור יכול לערוך עבורם הסכם חיים משותפים ולהביאו לאישור בית המשפט לענייני משפחה, ולצדו צוואות הדדיות וייפוי כוח מתמשך. מעבר להסדרת הרכוש, מסמכים אלה יוצרים תיעוד רשמי, מתוארך וקשה לערעור של הקשר. אם חלילה תידרש בעתיד תביעת נזיקין או תביעה לביטוח לאומי, הם יהיו בין הראיות החזקות ביותר בתיק.
כשבן הזוג נפצע ושרד: תפקידו של הידוע בציבור
לא כל תאונה מסתיימת באסון. כאשר בן הזוג נפצע, התביעה שייכת לו, אך למעמדו של בן הזוג השני יש השלכות מעשיות:
- עזרת צד שלישי: כאשר בן הזוג מטפל בנפגע מעבר לעזרה הרגילה בין בני משפחה, הנפגע רשאי לתבוע פיצוי בגין עזרה זו, גם אם ניתנה ללא תשלום.
- קבלת מידע והחלטות רפואיות: ללא ייפוי כוח מתמשך או מינוי מיופה כוח לפי חוק זכויות החולה, בתי חולים עשויים לפנות דווקא לבני המשפחה הרשמיים, ובן הזוג עלול למצוא את עצמו מחוץ לתמונה.
- ניהול התביעה: כאשר הנפגע אינו מסוגל לנהל את ענייניו, נדרש ייפוי כוח מתמשך או מינוי אפוטרופוס כדי שבן הזוג יוכל לפעול בשמו מול המבטחת והמוסד לביטוח לאומי.
מה לעשות לאחר תאונה שבה נפגע בן זוג ידוע בציבור?
- לאסוף מוקדם ככל האפשר מסמכים שמעידים על החיים המשותפים, לפני שחשבונות נסגרים ודירות מתפנות.
- לא למסור גרסה לחוקר של חברת ביטוח או של הביטוח הלאומי בלי ייעוץ מוקדם. אי דיוק קטן בתיאור הקשר עלול לשמש בהמשך לדחיית התביעה.
- לבדוק את כל מקורות הזכאות: ביטוח חובה, ביטוח לאומי, קרן פנסיה, ביטוחי חיים ופוליסות דרך מקום העבודה.
- לשים לב למועדים. תביעה לקצבה מהביטוח הלאומי יש להגיש בתוך 12 חודשים, ותביעת נזיקין מתיישנת ככלל לאחר שבע שנים.
מתי כדאי לבחון את המקרה עם משרד עו"ד נתן ראט ושות'
כאשר בן הזוג נפגע או נהרג בתאונת דרכים, בתאונת עבודה או עקב רשלנות רפואית, ואתם חוששים שמעמדכם כידועים בציבור יעמוד במחלוקת, כדאי לבחון את המקרה כבר בשלב מוקדם. ליווי משפטי מההתחלה מאפשר לבנות את התשתית הראייתית לקשר יחד עם התשתית הרפואית והכלכלית של התביעה, ולפעול במקביל מול כל הגורמים המשלמים.
שאלות נפוצות
כמה זמן צריך לחיות יחד כדי להיחשב ידועים בציבור?
אין תקופה קבועה בחוק. בתי המשפט הכירו גם בקשרים קצרים יחסית כאשר הוכחו מחויבות ומשק בית משותף. עם זאת, קרנות פנסיה וגופים אחרים רשאים לקבוע בתקנון תנאי סף משלהם.
בן זוגי היה עדיין נשוי על הנייר לאישה אחרת. האם אוכל לתבוע?
לעניין תביעת תלויים וקצבאות, נישואין פורמליים לאחר אינם שוללים בהכרח את ההכרה בידועה בציבור, אך הם מסבכים את התמונה ועלולים להוביל לחלוקת זכויות. לעניין ירושה על פי דין, לעומת זאת, מצב כזה שולל את הזכות.
האם הסכם חיים משותפים מחייב את הביטוח הלאומי או את חברת הביטוח?
ההסכם אינו מחייב אותם אוטומטית, אך הוא ראיה בעלת משקל רב, במיוחד כאשר אושר בבית המשפט לענייני משפחה שנים לפני האירוע.
אנחנו בני זוג מאותו המין. האם הזכויות זהות?
כן. ההכרה בידועים בציבור לעניין תביעות תלויים, קצבאות שאירים ופנסיה חלה גם על בני זוג מאותו המין.
לסיכום
ידועים בציבור זכאים לתבוע פיצויים כתלויים, לקבל קצבאות מהביטוח הלאומי ופנסיית שאירים, ובתנאים מסוימים גם לרשת. אבל בשונה מבני זוג נשואים, הזכות שלהם תלויה ביכולת להוכיח את הקשר, לעיתים מול גורמים שיש להם אינטרס להכחיש אותו. תיעוד מסודר של החיים המשותפים, עדכון מוטבים והסדרה משפטית מראש הופכים את ההוכחה לפשוטה בהרבה.
המידע במאמר זה כללי ואינו מהווה ייעוץ משפטי. לקבלת ייעוץ משפטי מקצועי בנושא זה, צרו קשר עם משרד עו"ד נתן ראט ושות'.
